Прогрессирующая атриовентрикулярная блокада II степени
Прогрессирующая АВ-блокада II степени – появление на электрокардиограмме двух и более последовательных синусовых зубцов Р без последующих комплексов QRS-T (рис. 17-4).
Рис. 17-4. Прогрессирующая атриовентрикулярная блокада II степени. Запись ЭКГ-мониторирования (II отведение) больного с приступами головокружения; синусовый ритм с чередованием АВ-блокады 2:1 и 3:1 (т.е. два последовательных непроведённых предсердных
импульса и один проведённый); прогрессирующая АВ-блокада II степени — наличие на электрокардиограмме двух и более последова-
тельных зубцов Р без последующих комплексов QRS-T.
Например, при синусовом ритме и блокаде 3:1 проводится каждый третий импульс из предсердий; при блокаде 4:1 – каждый четвёртый и так далее. Прогрессирующая блокада не обязательно возникает по механизму блокады типа Мобитца II. Однако, если причина такой блокады необратима (например, токсическое действие препарата или гиперкалиемия), обычно необходима постоянная электрокардиостимуляция.
