Гипер- и гипокальциемия
Реполяризация желудочков ускорена при повышении уровня кальция в сыворотке крови и замедлена при его снижении (рис. 10-10).
Рис. 10-10. При гипокальциемии интервал Q-T удлиняется из-за «растяжения» сегмента ST; при гиперкальциемии происходит укорочение интервала Q-T и сегмента ST; зубец T начинается сразу после окончания комплекса QRS.
Укорочение интервала Q-T, типичное для гиперкальциемии, – следствие укорочения сегмента ST. При выраженной гиперкальциемии зубец T начинается сразу после окончания комплекса QRS. Высокая концентрация кальция в сыворотке крови может привести к коме и летальному исходу. Короткий интервал Q-T у больного с психическими отклонениями – иногда первый признак гиперкальциемии.
| При гипокальциемии удлиняется интервал Q-T, обычно «растягивая» сегмент ST. Однако при клинически значимой гипокальциемии или гиперкальциемии диагностически значимые изменения на электрокардиограмме могут отсутствовать. |
|