Другие препараты
Психотропные препараты (например, фенотиазины и трициклические антидепрессанты) могут вызывать изменения на электрокардиограмме, а в токсических дозах – синкопальные состояния или остановку сердца вследствие желудочковой тахиаритмии или асистолии.
Возможны увеличение продолжительности комплекса QRS с ЭКГ-картиной, подобной блокаде ножек пучка Гиса, или замедление реполяризации (удлинение интервала QT-U), что предрасполагает к развитию ЖТ типа «пируэт».
Рис. 10-5. Передозировка трициклических антидепрессантов (А). Основные изменения — синусовая тахикардия (антихолинергический и адренергический эффекты), расширение комплекса QRS (замедление внутрижелудочковой проводимости), удлинение интервала Q-T (замедление реполяризации). Электрокардиограмма через 4 дня (Б): сохранение синусовой тахикардии, нормализация ширины комплекса QRS и продолжительности интервала Q-T.
На рис. 10-5 представлена электрокардиограмма при передозировке трициклических антидепрессантов (удлинение комплекса QRS, интервала Q-T, а также синусовая тахикардия).
Карбонат лития может вызвать неспецифические изменения комплекса ST-T. Иногда, особенно в токсических дозах, он приводит к дисфункции синусового узла и выраженной брадикардии.
| | Многие лекарственные средства, не относящиеся к сердечно-сосудистым, могут удлинять интервал Q-T, предрасполагая к развитию ЖТ типа «пируэт». |
| |
