ГлавнаяКарта сайта
 
Механизм кардиоверсии-дефибрилляции  
Устройства для кардиоверсии-дефибрилляции напоминают электрокардиостимулятор. Они состоят из системы электродо...
Механизм кардиоверсии-дефибрилляции
 
Аккумуляторы электрокардиостимуляторов  
В имплантируемых электрокардиостимуляторах используют различные источники питания.
Аккумуляторы электрокардиостимуляторов
 
Главная  /  Отведения ЭКГ  /  Мониторирование электрокардиограммы и используемые отведения  /  Амбулаторное электрокардиографическое мониторирование – холтеровские мониторы и запись по требованию
Содержание
 

Амбулаторное электрокардиографическое мониторирование – холтеровские мониторы и запись по требованию

Описанные мониторы электрокардиограммы используют только для больных, соблюдающих постельный режим.

Однако иногда длительная запись электрокардиограммы необходима в амбулаторных условиях. Её непрерывную запись во время повседневной деятельности больных выполняет специальная портативная система, разработанная в 1961 г. Н. Холтером. Современные холтеровские мониторы состоят из электродов, расположенных на грудной клетке. Они связаны со специальным портативным аналоговым или цифровым регистратором электрокардиограммы. Больному можно проводить длительное мониторирование (обычно 24 ч). Для записи чаще используют два отведения. При воспроизведении данных анализ комплексов P-QRS-T выполняют на специальном экране. Для дальнейшего изучения и ведения документации можно распечатать любую часть электрокардиограммы.

Портативные внешние системы, или активируемые больным мониторы, используют для записи электрокардиограммы у лиц с преходящими симптомами. Эти «регистраторы случайных событий» имеют сменные электроды, поэтому исследование можно проводить в течение длительного периода (как правило, до 2 нед) обычной жизни больного.

 Непрерывно происходит запись электрокардиограммы, а затем — её удаление, если больной не нажимает кнопку регистрации события.
 

При возникновении каких-либо симптомов (например, головокружения, сердцебиения, неприятных ощущений в грудной клетке) больной может нажать на кнопку, что позволяет сохранить часть электрокардиограммы, записанную в данный период. Сохранённая электрокардиограмма — непрерывная запись ритма сердца непосредственно перед нажатием (например, 45 с) и после нажатия (например, в течение 15 с) кнопки. Сохранённую электрокардиограмму можно передать по телефону в пункт расшифровки для немедленной диагностики.

Приборы — регистраторы событий — также используют для мониторирования электрокардиограммы, чтобы выявить бессимптомные эффекты приёма препаратов, их потенциальную токсичность (например, чрезмерное удлинение интервала Q-T при приёме соталола, хинидина, дофетилида), проаритмогенное действие препаратов.