ГлавнаяКарта сайта
 
Аккумуляторы электрокардиостимуляторов  
В имплантируемых электрокардиостимуляторах используют различные источники питания.
Аккумуляторы электрокардиостимуляторов
 
Механизм кардиоверсии-дефибрилляции  
Устройства для кардиоверсии-дефибрилляции напоминают электрокардиостимулятор. Они состоят из системы электродо...
Механизм кардиоверсии-дефибрилляции
 
Главная  /  Возможности и ограничения метода электрокардиографии  /  Важные ограничения электрокардиографии
Содержание
 

Важные ограничения электрокардиографии

Как и в большинстве исследований, в ЭКГ возможны ложноположительные и ложноотрицательные данные.

Ложноположительный результат

Явно патологическая электрокардиограмма у здорового человека. Например, увеличение вольтажа в грудных отведениях бывает при отсутствии гипертрофии ЛЖ. Зубцы Q могут быть вариантом нормы, а не признаком заболевания сердца (см. раздел «Ишемия и инфаркт миокарда»).

Ложноотрицательный результат

Случается, когда ЭКГ не позволяет выявить очевидные изменения сердца. Например, иногда при остром инфаркте миокарда отсутствуют диагностические изменения комплекса ST-T, а у больных со значительным поражением коронарных артерий может отсутствовать депрессия сегмента ST при выполнении нагрузочного исследования.

О диагностической точности любого исследования свидетельствует количество ложноположительных и ложноотрицательных результатов.

Чувствительность метода

Доля (в процентах) больных с типичными патологическими изменениями, выявленными с помощью данного метода.

Например, при исследовании со 100% чувствительностью абсолютно не бывает ложноотрицательных результатов и, напротив, чем их больше, тем меньше чувствительность исследования.

Специфичность метода

Доля (в процентах) ложноположительных результатов в группе пациентов с отсутствием данной патологии). Чем их больше, тем менее специфично исследование.

Чувствительность и специфичность ЭКГ в диагностике разнообразных состояний, включая инфаркт миокарда, ограничены. Эти диагностические ограничения должны быть известны врачам клиницистам.

Следующие серьёзные состояния нельзя исключить, если на электрокардиограмме отсутствуют изменения или они диагностически незначимы: