Дифференциальная диагностика желудочковых тахикардий
Выделяют наджелудочковую и желудочковую тахикардии. При тахикардии с широкими комплексами QRS возможны два варианта.
Особенно важна и потенциально опасна для жизни ЖТ (в большинстве случаев ЖТ комплекс QRS очень широкий; реже возникает ЖТ с небольшим расширением комплекса QRS, особенно если источник аритмии расположен в верхней части межжелудочковой перегородки или проксимальной части пучка Гиса).
Это последовательная пробежка трёх и более желудочковых эктопических комплексов, обычно с частотой не менее 100-200 в минуту. Ритм обычно регулярный. Другая возможная причина тахикардии с широкими комплексами QRS – наджелудочковая тахикардия с аберрантным проведением.
| Термин «аберрантный» означает нарушение возбуждения желудочков, вызывающее расширение комплексов QRS. |
|