ГлавнаяКарта сайта
 
Аккумуляторы электрокардиостимуляторов  
В имплантируемых электрокардиостимуляторах используют различные источники питания.
Аккумуляторы электрокардиостимуляторов
 
Механизм кардиоверсии-дефибрилляции  
Устройства для кардиоверсии-дефибрилляции напоминают электрокардиостимулятор. Они состоят из системы электродо...
Механизм кардиоверсии-дефибрилляции
 
Главная  /  Электрическая ось сердца и ее отклонение  /  Электрическая ось зубцов P и T
Содержание
 

Электрическая ось зубцов P и T

В этом разделе уже было рассмотрено определение средней электрической оси комплекса QRS во фронтальной плоскости. Подобные подходы можно использовать при определении средней электрической оси зубцов Р и Т во фронтальной плоскости.

Например, при синусовом ритме нормальный зубец Р всегда отрицательный в отведении aVR и положительный во II отведении. По этой причине обычно зубец Р направлен к положительному полюсу II отведения см. рис. 4-3, средняя электрическая ось зубца Р в норме составляет приблизительно +60°. Если водитель ритма – АВ-соединение, а не синусовый узел, возбуждение предсердий происходит ретроградным путём. При АВ-ритме деполяризация предсердий распространяется вверх, к отведению aVR от II отведения см. рис. 4-5.

В этом случае в отведении aVR возможен положительный зубец Р, а во II отведении – отрицательный. Тогда угол средней электрической оси зубца Р может приблизительно составлять -150°. Подобные подходы можно использовать при определении средней электрической оси зубца Т во фронтальной плоскости. Как правило, средние оси зубца Т и комплекса QRS имеют одно (но не полностью совпадающее) направление – другими словами, при горизонтальном положении ЭОС в отведениях I и aVL зубцы Т обычно положительные, а зубцы R высокие. При вертикальном положении ЭОС зубцы Т обычно положительные в отведениях II, III, aVF в сочетании с высокими зубцами R в этих отведениях. Зубец Т в норме часто бывает отрицательным в III отведении независимо от электрического положения сердца.

 Итак, понятие средней электрической оси можно применить к комплексу QRS, зубцам Р или T. Средняя электрическая ось описывает суммарное направление деполяризации или реполяризации во фронтальной плоскости.