Изменения электрокардиограммы под влиянием лекарств
Вызывать изменения на электрокардиограмме могут многие факторы (в том числе лекарственные средства, определённые электролитные и метаболические нарушения). ЭКГ помогает рано диагностировать жизнеугрожающие состояния, например гиперкалиемию, отравление трициклическими антидепрессантами. Кроме названных состояний, в этом разделе рассмотрены неспецифические и специфические изменения комплекса ST-T.
У больных с системной гипотермией на электрокардиограмме может возникать типичный холмообразный подъём в конце комплекса QRS и начале сегмента ST (точка J) (рис. 10-11).
При гипокалиемии возникают типичные изменения комплекса ST-T: депрессия сегмента ST с выраженными зубцами U и замедление реполяризации (рис. 10-8, 10-9).
Психотропные препараты (например, фенотиазины и трициклические антидепрессанты) могут вызывать изменения на электрокардиограмме, а в токсических дозах – синкопальные состояния или остановку сердца вследствие желудочковой тахиаритмии или асистолии.
