Вспомните, что при нормальном возбуждении желудочков электрический импульс поступает к ним от предсердий через АВ-сосдинение (см. раздел «Нормальная кардиограмма»). Раньше всего происходит возбуждение (деполяризация) участка межжелудочковой перегородки с левой стороны. После этого деполяризация распространяется на всю массу ЛЖ и ПЖ по ЛНПГ и ПНПГ соответственно. Обычно весь процесс деполяризации желудочков занимает около 0,1 с (100 мс). По этой причине в норме ширина комплекса QRS составляет не более 100 мс (2,5 маленьких деления на бумаге для электрокардиограммы). Ряд авторов считают верхней нормальной границей ширины комплекса QRS 110 мс, особенно при компьютерном анализе поликардиограммы. Любой процесс, влияющий на нормальное возбуждение желудочков, может увеличить ширину комплекса QRS. В этом разделе описано влияние блокад ножек пучка Гиса на комплекс QRS.
Изолированную блокаду передней ветви ЛНПГ диагностируют, если средняя электрическая ось комплекса QRS составляет не более -45° и ширина комплекса QRS менее 0,12 с.
