ГлавнаяКарта сайта
 
Аккумуляторы электрокардиостимуляторов  
В имплантируемых электрокардиостимуляторах используют различные источники питания.
Аккумуляторы электрокардиостимуляторов
 
Механизм кардиоверсии-дефибрилляции  
Устройства для кардиоверсии-дефибрилляции напоминают электрокардиостимулятор. Они состоят из системы электродо...
Механизм кардиоверсии-дефибрилляции
 
Главная  /  Отведения ЭКГ  /  Грудные (прекордиальные) отведения
Содержание
 

Грудные (прекордиальные) отведения

Грудные, или прекордиальные, отведения (V1-V6) также считают униполярными, так как они измеряют напряжение в одной из точек относительно нулевого потенциала.

Обычное расположение грудных электродов при записи электрокардиограммы

V1 электрод в четвертом межреберье у правого края крудины
V2 электрод в четвертом межреберье у левого края грудины
V3 Электрод посредине между отведениями V2 и V4
V4 электрод по средней ключичной линии в пятом межреберье
V5 электрод по передней подмышечной линии на уровне отведения V4
V6 электрод по средней подмышечной линии на уровне отведения V4

Грудные отведения регистрируют с помощью электродов, расположенных в шести определённых точках на поверхности грудной клетки.

Положение электродов грудных отведений
Рис. 3-8. Положение электродов грудных отведений.

При определённых обстоятельствах (например, для исключения инфаркта правого желудочка или врождённых пороков сердца) на правой половине грудной клетки размещают дополнительные электроды. Так, отведение V3R соответствует V3, но электрод расположен справа от грудины.

Важно знать следующее:

  1. Четвёртое межреберье находят, медленно перемещая палец от верхней части грудины вниз. Примерно через 2,5 см расположен небольшой горизонтальный выступ (угол Луи) в месте соединения рукоятки и тела грудины. Второе межреберье расположено ниже и латеральнее этой точки. Ниже на ещё два ребра расположено четвёртое межреберье, где помещают электрод V1.
  2. У женщин возможно неправильное наложение грудных электродов из-за молочных желёз. Правильно располагать электроды V3-V6 под грудью. При наложении электрода поверх молочной железы, что бывает часто, происходит запись электрических потенциалов из вышележащих межреберий. Кроме того, нельзя использовать соски для определения положения электродов. Даже у мужчин положение сосков может сильно различаться.

Схематическое представление грудных отведений

Грудные отведения, как и шесть отведений от конечностей, можно представить схематически.

Положительные и отрицательные полюсы
Рис. 3-9. Положительные полюсы грудных отведений направлены вперёд, отрицательные полюсы (пунктирные линии) — назад.

Каждое грудное отведение также имеет положительный и отрицательный полюсы. Положительный полюс каждого грудного отведения направлен вперёд, к передней поверхности грудной клетки, а отрицательный полюс — назад.