Для больных с СССУ характерно чередование эпизодов брадикардии с пароксизмами тахикардии (обычно ФП или ТП, пароксизмальной наджелудочковой тахикардии). Иногда брадикардия возникает сразу после самопроизвольного прекращения тахикардии. Термин «синдром бради-, тахиаритмий» используют при наличии у больного с СССУ тахи- и брадиаритмии (рис. 20-14).
Рис. 20-14. Синдром бради-, тахикардии (СССУ); тахикардия с узкими комплексами QRS (возможно, ТП), затем – синусовая пауза, два синусовых комплекса, выскальзывающий АВ-комплекс (ВК), далее вновь синусовый ритм.
Для диагностики СССУ часто необходимо ЭКГ-мониторирование больного в течение нескольких часов или даже дней. При однократной записи электрокардиограммы можно выявить лишь брадикардию или эпизод тахикардии. Иногда изменения могут отсутствовать.
Лечение обычно заключается в имплантации постоянного электрокардиостимулятора для профилактики остановки синусового узла; также выполняют радиочастотную аблацию или назначают антиаритмические препараты, позволяющие контролировать частоту сердечных сокращений после установки электрокардиостимулятора.
