|
Содержание
|
Приложение: трех- и пятизначный номенклатурный код электрокардиостимуляцииДля описания функций электрокардиостимуляторов часто используют трёхзначный код (табл. 21-1). Первая буква обозначает стимулируемую камеру сердца: предсердие (А), желудочек (V) или обе камеры (D). Вторая буква соответствует камере сердца, активность которой распознаёт электрокардиостимулятор: предсердие (А), желудочек (V) или обе камеры (D). Наконец, третья буква указывает способ ответа кардиостимулятора: триггерный, или синхронизированный (Т), запрещающий (I), двойной со стимуляцией обеих камер (D). Таким образом, VVI – стимуляция (V) и распознавание активности (V) только желудоxка с запрещением (I) собственных комплексов QRS. Большинство универсальных электрокардиостимуляторов работает в режиме DDD. Они стимулируют обе камеры – и предсердие, и желудочек (D), а также распознают активность обеих камер (D). Кроме того, аппарат способен к двойному ответу (D). Следовательно, стимуляция предсердия может быть запрещена собственной активацией предсердий больного, спайк желудочкового импульса – активацией предсердий больного, если собственный комплекс QRS не возникает через заданное время из-за АВ-блокады. Трёхзначный код электрокардиостимуляции при дальнейшем развитии метода был расширен до пятизначного. Четвёртый знак обозначает особенности программирования электрокардиостимулятора, включая наличие частотной адаптации (R). Современные электрокардиостимуляторы с функцией частотной адаптации имеют специальные датчики, воспринимающие мышечные сокращения, частоту дыхания или другие признаки повышенной активности. Частота стимуляции автоматически возрастает при физической нагрузке, удовлетворяя потребность в увеличении сердечного выброса. Электрокардиостимуляторы со стимулирующим и распознающим электродом в ПЖ, чувствительным к частоте ритма, обозначают VVI-R. Пятый знак (используют реже) свидетельствует, что в предсердиях или желудочках имеется несколько источников импульсов (например, бивентрикулярной стимуляции). |
© 2023 :: Электрокардиография :: www.cardiography.ru При использовании материалов сайта, обратная ссылка обязательна |