ГлавнаяКарта сайта
 
Аккумуляторы электрокардиостимуляторов  
В имплантируемых электрокардиостимуляторах используют различные источники питания.
Аккумуляторы электрокардиостимуляторов
 
Механизм кардиоверсии-дефибрилляции  
Устройства для кардиоверсии-дефибрилляции напоминают электрокардиостимулятор. Они состоят из системы электродо...
Механизм кардиоверсии-дефибрилляции
 
Главная  /  Электрокардиостимуляторы и имплантируемые кардиовертеры - дефибриляторы
Содержание
 

Электрокардиостимуляторы и имплантируемые кардиовертеры - дефибриляторы

В этом разделе приводится краткий обзор устройств, применяемых для электрокардиостимуляции, а также имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов. Описаны типы электрокардиостимуляторов, основные показания к их имплантации, признаки нарушения работы электрокардиостимулятора, функциииприменениеимплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов.

Осложнения кардиоверсии-дефибрилляции

При установке имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов существует незначительный риск смерти, связанный с перфорацией сосудов или миокарда, инфекцией и тромбозом.

Показания к кардиоверсии-дефибрилляции

Показания к установке имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора за последние годы стали шире. Это связано с уменьшением размеров устройства, простотой имплантации, высокой эффективностью и безопасностью метода по сравнению с лекарственной терапией.

Механизм кардиоверсии-дефибрилляции

Механизм кардиоверсии-дефибрилляции

Устройства для кардиоверсии-дефибрилляции напоминают электрокардиостимулятор. Они состоят из системы электродов и генератора импульсов (рис. 21-12).

Электрокардиостимуляторы и ресинхронизация при хронической сердечной недостаточности

Основное показание к имплантации электрокардиостимулятора – лечение симптоматических брадикардии. В настоящее время их также используют для улучшение функций желудочков у отдельных больных с хронической сердечной недостаточностью.

Диагностика инфаркта миокарда при электростимуляции

ЭКГ-диагностика инфаркта миокарда трудна или невозможна, если все комплексы QRS вызваны электрокардиостимулятором.

Осложнения электрокардиостимуляции

Перед установкой временного или особенно постоянного электрокардиостимулятора необходимо оценить их возможные вред и пользу.

Нарушения работы кардиостимуляторов

Сбои в работе электрокардиостимулятора — нарушение распознавания импульсов или стимуляции камер сердца.

Показания к электрокардиостимуляции

Основное показание к имплантации электрокардиостимулятора – симптоматические брадиаритмии.

Настройка программ

Ранее изменять частоту электрокардиостимулятора можно было только до его имплантации. Важным шагом стало появление программируемых электрокардиостимуляторов, частоту которых можно изменять извне.

Двухкамерная электрокардиостимуляция

Электроды двухкамерных электрокардиостимуляторов расположены в ПП и ПЖ. В большинстве современных моделей распознавание импульсов и стимуляция возможны в обеих камерах сердца.

Стимуляция желудочков с фиксированной частотой и по требованию

Существуют два режима работы электрокардиостимулятора: с фиксированной частотой импульсов и «по требованию» (англ. «on demands). Ритм, задаваемый электрокардиостимулятором с фиксированной частотой, не зависит от собственной частоты сердечных сокращений больного.

Аккумуляторы электрокардиостимуляторов

Аккумуляторы электрокардиостимуляторов

В имплантируемых электрокардиостимуляторах используют различные источники питания.

Типы электрокардиограмм при электрокардиостимуляции

Когда желудочковый электрокардиостимулятор подаёт импульс, возникает острое вертикальное отклонение кривой электрокардиограммы (артефакт импульса) с последующим комплексом QRS (деполяризация желудочков).